职工医保个人账户计入情况详解

医保个人账户资金计入

1.职工医保个人账户每年何时计入资金？

在医保年度期初计入。如：2023医保年度（2023年7月1日至2024年6月30日）参保人员的个人账户资金，于2023年7月1日计入。

2.退休人员的个人账户也会计入资金吗？计入标准是什么？

在职职工退休后，自可领取养老金之月起，按退休人员标准计入其个人账户资金（如在办理退休手续当月按在职缴费的，领取养老金首月按照其在职标准计入）。若退休后计入的资金需要增加的，增加部分在下一医保年度时计入个人医疗账户历年结余资金部分。

3.刚参加工作的职工的个人账户资金计入标准是什么？

职工在医保年度起始前已参加医疗保险的，其个人账户计入一年的资金；在医保年度中参加的，其个人账户按实际参加之月至所在医保年度末的实际月数，计算并计入资金。

医保个人账户停止计入和恢复计入

1.哪些情况下，职工医保个人账户停止计入资金？

1）在职职工应当缴纳医疗保险费但未按规定缴纳的；

2）在职职工在转移劳动（人事）关系中，停止缴纳医疗保险费的；

3）在职职工与用人单位解除劳动（人事）关系后未就业的，以及虽未解除劳动（人事）关系，但因停薪留职或者失踪等情况不缴纳医疗保险费的；

4）在职职工劳动（人事）关系转移至未参加本市医疗保险的用人单位的；

5）退休（职）人员中断享受基本养老保险待遇的。

2.职工医保个人账户停止计入期间，原账户内余额是否可以使用？

原账户内剩余资金可以继续使用，但不享受其他有关医疗保险待遇。

3.重新缴费或补缴后，职工医保个人账户何时恢复计入资金？

医保个人账户停止计入资金后，在职职工重新缴费（包括补缴费）、退休人员领取或者恢复领取养老金的，其个人账户应当在次月起恢复计入资金。

相关链接：医保个人账户定义与对象

1.什么是医保个人账户？

医保个人账户，通常就是指职工医疗保险个人账户，是指按照国家规定为参加职工医疗保险的参保人建立的用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户，用于记录、储存个人缴纳的医保费用和单位缴费中按比例划入的医保费用。

2.城乡居民医保参保人员有医保个人账户吗？

目前，城乡居民医保参保人员不设立医保个人账户。

3.灵活就业人员参加上海市职工医保可以建立医保个人账户吗？

灵活就业人员参保缴费后，社会保险经办机构为其建立基本养老、医疗保险个人账户，按照国家和上海市规定记账并计算缴费年限。

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来源：区医保局