发现肾结石别慌，正确解读报告单

很多人在B超报告上看到“肾结石”三个字，就会感到紧张，担心自己要做手术了。别慌，发现肾结石是一件非常普遍的事情，一起来看看专家如何解读，做到不瞎操心。

B超是“侦察兵”

B超是筛查肾结石的优秀“侦察兵”。B超的原理是利用超声波回声成像。结石质地坚硬，超声波碰到它会产生强烈的回声，在图像上显示为亮白的光点或光团。所以，B超在发现这些高回声的“可疑目标”方面非常敏感，非常适合做大规模筛查。但B超也有局限性。比如，它有时很难精确判断结石的具体大小、数量和硬度。

体检报告只是一个初步提示。最关键的一步是：带着报告去咨询泌尿外科医生。医生会结合症状（有没有腰疼、血尿）、详细的体检报告，特别是和以往的B超结果进行对比，来判断这个结石是“新兵”还是“老兵”，是稳定还是长大了。

小结石，定期观察就行

如果B超报告显示结石不大（直径小于0.6厘米），并且没有引起肾积水，也没有感到疼痛等症状，那它很可能就像河床里的一粒小沙子。这种情况，医生通常建议“保守观察”。

多喝水：这是最经济、最有效的排石方法。每天保证2000—3000毫升的饮水量，相当于4—6瓶矿泉水，增加尿量，就像小河涨水一样，有机会把小结石冲出去。

口服药物：医生可能会开一些帮助扩张输尿管、促进结石排出的药物。

定期复查：需要每年1—2次B超复查，看看这颗“小沙子”有没有长大、有没有移动。只要它安分守己，不惹麻烦，我们就可以和它和平共处。

“肾积水”，是重要警报

B超有一个非常厉害的本领，就是能清晰地看到肾脏是否因为排尿不畅而出现了“肾积水”。如果把肾脏比作一个水池，结石堵住了下水道（输尿管），水池里的水（尿液）就会越积越多，这就是肾积水。一旦报告提示有肾积水，必须高度重视！这说明结石可能造成了梗阻，时间长了会损害肾功能。这时，需要尽快找泌尿外科医生进行详细评估。

有“前科”，要警惕

如果以前就有过肾结石、经历过排出结石的剧痛，或者做过碎石、取石手术，那么在看待体检报告时就要格外留心。是新长的结石，还是原来的结石变大了？结石的位置有没有发生变化？有没有出现新的肾积水？这些信息对于医生判断病情趋势、制定个性化的预防和治疗方案至关重要。

来源：沪小康